咳嗽,咯痰,喘,哮是肺病当中常见的症状。在分析这些病理症状之前,先看看肺的生理功能。
肺主气,司呼吸,吸清呼浊,吐故纳新,又主宣发肃降,通调水道等。
如果呼吸功能失常,肺的宣降功能失调,就会出现咳嗽、咯痰,气喘及哮等症状。这些症状的基本病机是肺失宣降,肺气上逆。
一、咳嗽
古人云:有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,有痰有声谓之咳嗽。现代将咳嗽作为一个症状,即:肺气向上冲击候间而发出的一种“咳咳咳”的声音。从现代医学理解,咳嗽是一种反射性防御动作,通过咳嗽,可以清除呼吸道内分泌物或气道内的异物。但如果频繁的咳嗽,就会影响正常的日常生活,为病理状态。
中医认为,咳嗽,见于外感病或内伤病,具体来说有虚实寒热的不同,临床中,可根据咳嗽的声音,为诊病提供一定依据。
辨别咳嗽的要点:
1、干咳无痰还是咳嗽有痰;
2、咳声有力还是无力;
3、咳声重浊还是清脆;
4、咳嗽持续时间的长短;
5、伴随的其他特征。
二、咯痰(咳痰),是指借助咳嗽将痰排出的过程。
临床实际中,除辨别咳声外,还需结合痰的颜色、形质、量的多少,是否容易咯出,以及病史和兼症等,为诊病提供依据,判断疾病的寒热虚实。
痰的分类:
寒痰 痰色白、质地清稀
热痰 痰色黄、质地粘稠成块
燥痰 痰少而黏,难以咯出。
湿痰 痰白滑而量多,易于咯出。
另两种特殊情况:
咯血 痰中带血,血色鲜红。多见于肺阴亏虚和肝火犯肺证。
肺痈 咯吐脓血痰,气味腥臭
归纳临床常见的咳嗽特征
1、外感风寒:咳声重浊,痰白清稀,鼻塞不通
2、肺热炽盛:咳声不扬,痰稠色黄,不易咯出。
3、痰湿阻肺:咳声沉闷,痰多易咯出。
4、燥邪犯肺或肺阴亏虚:干咳无痰,或痰少而粘,或痰中带血,不易咯出。
5、肺气不足:咳声轻清低微,痰稀色白,气短而喘。
此外,还应注意一些独特的咳嗽特征:
犬吠样咳嗽,是指“空、 ...
阅读:8091 | 评论:16网友评论:
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谢谢分享
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李瑞 发表于 2017-12-6 21:38:54
归纳里面的症状是可以对症下药,辨证论治的
辨别咳嗽的要点:
1、干咳无痰还是咳嗽有痰;
2、咳声有力还是无力;
3、咳声重浊还是清脆;
4、咳嗽持续时间的长短;
5、伴随的其他特征。
二、咯痰(咳痰),是指借助咳嗽将痰排出的过程。
临床实际中,除辨别咳声外,还需结合痰的颜色、形质、量的多少,是否容易咯出,以及病史和兼症等,为诊病提供依据,判断疾病的寒热虚实。
痰的分类:
寒痰 痰色白、质地清稀
热痰 痰色黄、质地粘稠成块
燥痰 痰少而黏,难以咯出。
湿痰 痰白滑而量多,易于咯出。
另两种特殊情况:
咯血 痰中带血,血色鲜红。多见于肺阴亏虚和肝火犯肺证。
肺 ...