每日一更1⃣️5⃣️

【辨证及治法】辨证分析：西北燥旺于四季，肺燥阴伤。燥乃阳邪，易伤津耗液，阴虚火旺，火伤脉络则衄血，阴血受伤则心失所养，故心慌、失眠，阴虚生热，虚火内扰，故手足心热、口舌生疮，心阴不足，舌苔脉皆从证。 中医证候：阴虚火旺 治则治法：滋阴养血，补心安神兼清热凉血 ) 【处方】天王补心丹 天冬15g 麦冬15g 炒枣仁30g 柏子仁6g 太子参30g 沙参10g 玄参10g 当归6g 生地30g 远志10g 桔梗10g 味子6g 茯苓10g 仙鹤草30g 茜草15g 识 方 【其它】用法：七剂，一剂/一天，水煎服。 二诊 【日期】2008年3月14日 【主诉及病史】病情变化：舌质：淡红 舌苔：薄白 【辨证及治法】辨证分析：同前。 中医证候：阴虚火旺 治则治法：滋阴养血，补心安神兼清热凉血。 ) 【处方】天王补心丹 天冬15g 麦冬15g 炒枣仁30g 柏子仁6g 太子参30g 沙参10g 玄参10g 当归6g 生地30g 远志10g 桔梗10g 味子6g 茯苓10g 仙鹤草30g 茜草15g 夜交藤15g 龙齿20g 识 方 【预后】预后：显效，明显改善。 【按语】按语：1.本案乃血证衄血后阴血不足，心神失养，阴虚内热，心神不宁之证。刘师以滋阴清热、养心安神之天王补心丹加凉血止血之仙鹤草、茜草标本兼治。 2.血证有虚实之分，实证乃火热腐血伤脉而致，虚证因统摄固涩无力而成。血证治法当遵唐氏，止血。宁血、固本、养血四法，循序用之。应注意几点：(1)见血便是火，活动性出血，应急着治标，以止血为要。（2）无论虚实出血后定为阴血不足之证，应予补血。（3）善补血者，当补气以生血。