在临床上，患者的药后反应十分重要，常常能够指导医生的用药。那么，医生应该怎么观察患者药后的反应呢？今天，我以服桂枝汤后的反映为例，带大家一起来看看仲景怎么做的。
以上是桂枝汤的方后注，提出了服桂枝汤后的观察内容。
第一，出汗的情况。
“温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳， 不可令如水流漓，病必不除。”
是遍身漐漐微汗，还是如水流漓？遍身漐漐微汗则祛邪而不伤正，如水流漓则病必不除。
仲景也有遍身漐漐微汗的标准。《辨可发汗脉证并治第十六》：“凡发汗，欲令手足俱周，漐漐然，一时间许，亦佳。不可令如水流漓。”
第二，是否汗出病差。
“若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。”如果汗出病差后即停止服药，中病即止，以免过汗伤正。
这一点很重要，外感寒邪要发汗，但必须中病即止，防止过汗伤正，甚至过汗亡阳。
医生要细致观察，还要给病人及家属交待清楚，如果医生没有给病人交待清楚，有的病人就会认为，服药了效果不错，怕浪费了药物，会将剩下的药都服了。在临床上，由此而发生的过汗亡阳的情况并非没有，应该引起高度重视。
第三，守方继进，直至汗出病差。
“若不汗， 更服依前法，又不汗，后服小促役其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若汗不出者，乃服至二三剂。”
若服药后不得汗，病无变化，应守方继进，还不出汗的，可以缩短服药间隔时间，病重的还要昼夜服药，直到汗出病差。
但桂枝汤最多能服三剂，如果服了三剂药病还没好，说明辨证是错误的，所以三剂药为外感病的极限。
张仲景从临床上观察到，嗜酒的人得了太阳中风，服了桂枝汤会出现呕吐。所以嗜酒的人患太阳中风不能用桂枝汤。
这就是临床经验，这个经验来自于细致的临床观察。
酒客多湿热，桂枝汤为辛甘温之剂，辛温生热，甘能生湿，故可加重湿热。湿 ...
在临床上，患者的药后反应十分重要，常常能够指导医生的用药。那么，医生应该怎么观察患者药后的反应呢？今天，我以服桂枝汤后的反映为例，带大家一起来看看仲景怎么做的。
以上是桂枝汤的方后注，提出了服桂枝汤后的观察内容。
第一，出汗的情况。
“温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳， 不可令如水流漓，病必不除。”
是遍身漐漐微汗，还是如水流漓？遍身漐漐微汗则祛邪而不伤正，如水流漓则病必不除。
仲景也有遍身漐漐微汗的标准。《辨可发汗脉证并治第十六》：“凡发汗，欲令手足俱周，漐漐然，一时间许，亦佳。不可令如水流漓 ...
