望躯体,主要包括望胸胁,腹部,腰背部。
望胸胁
胸部内藏心肺,为宗气所聚之处;胸廓前有乳房,属于胃经,乳头属肝;胁肋是肝胆经脉循行之处。所以通过望胸胁,可以帮助我们诊察心、肺的病变、宗气的盛衰,以及肝、胆、乳房的疾患等。
正常人的胸廓呈扁圆柱形,两侧对称,左右径大于前后径,比例约为1.5:1,小儿和老人则左右径略大于前后径或相等,两侧锁骨上下窝对称。
常见的胸胁异常类型
扁平胸,是指胸廓前后径较正常人明显缩小,小于左右径的一半,呈扁平形。
多见于慢性消耗性疾病中肺肾阴虚、气阴两虚患者。
桶状胸,是指胸廓前后径比正常情况增大,几乎与左右径相等,呈圆桶样形状。多因平素有痰饮内停,壅滞肺气,病久伤及肾气,肾不纳气,日久胸廓变形所致。常见于久病咳喘的患者。
鸡胸,是指胸骨下部明显向前突出,形似鸡胸。
漏斗胸,其表现为胸骨下段及与其相连的肋软骨向内凹陷,形如漏斗状。
肋如串珠,是指肋骨与肋软骨连接处变厚增大,状如串珠。
鸡胸、漏斗胸及肋如串珠,多因先天不足,肾精亏虚,或脾胃虚弱,发育不良所致。其中鸡胸和肋如串珠多见于佝偻病。
胸廓不对称,可因一侧塌陷或膨隆导致:一侧胸廓塌陷,见于肺痿、肺部手术后等;一侧胸廓膨隆,见于悬饮病、气胸等。
气胸,是西医的概念,是因肺组织疾病或损伤,导致胸膜腔内积气,而两侧的胸廓不对称。
肺痿,是指肺叶痿弱不用,临床以咳吐浊唾涎沫为症状,类似于西医学中某些慢性肺实质性病变,如肺纤维化,肺不张等。
悬饮,是指水液停留于两胁的水饮病。表现为一侧或两侧胸腔积水,病人感觉胁肋胀痛,气短息促,咳吐时有疼痛感。类似于西医渗出性胸膜炎等病。
望腹部
腹部,是指躯干正面剑突以下至耻骨以上的部位,内藏肝、胆、脾、胃、大肠、小肠、膀胱、胞宫等脏腑。因此,望腹部可以帮助我们诊察脏腑病变及气血的盛衰 ...
桶状胸,是指胸廓前后径比正常情况增大,几乎与左右径相等,呈圆桶样形状。多因平素有痰饮内停,壅滞肺气,病久伤及肾气,肾不纳气,日久胸廓变形所致。常见于久病咳喘的患者。正常人的胸廓呈扁圆柱形,两侧对称,左右径大于前后径,比例约为1.5:1,小儿和老人则左右径略大于前后径或相等,两侧锁骨上下窝对称。
常见的胸胁异常类型
扁平胸,是指胸廓前后径较正常人明显缩小,小于左右径的一半,呈扁平形。
多见于慢性消耗性疾病中肺肾阴虚、气阴两虚患者。
望躯体,主要包括望胸胁,腹部,腰背部。
望胸胁
胸部内藏心肺,为宗气所聚之处;胸廓前有乳房,属于胃经,乳头属肝;胁肋是肝胆经脉循行之处。所以通过望胸胁,可以帮助我们诊察心、肺的病变、宗气的盛衰,以及肝、胆、乳房的疾患等。
腹部凹陷
新病腹部凹陷,多因吐泻太过、津液大伤所致。
如果久病腹部凹陷,肌肉松弛,全身消瘦,为久病耗损,脾胃虚弱,机体失养所致。
舟状腹,舟是船的意思,是说腹部凹陷像船一样。腹部凹陷几乎贴近脊柱,而肋弓、髂脊、耻骨联合等明显显露,称为舟状腹,为脏腑精血耗竭之象,属病危。
望腰背
背为胸中之府,内藏心肺;腰为身体运动的枢纽,肾之府。所以通过观望腰背部的异常表现,可以帮助我们诊察相关脏腑经络的病变。
望腰背,应该注意观察脊柱和腰背部的形体和姿态的变化。
例如有无脊柱的后突,形成龟背;脊柱的侧弯,形成侧向弧 ...
肋如串珠,是指肋骨与肋软骨连接处变厚增大,状如串珠。
鸡胸、漏斗胸及肋如串珠,多因先天不足,肾精亏虚,或脾胃虚弱,发育不良所致。其中鸡胸和肋如串珠多见于佝偻病。
胸廓不对称,可因一侧塌陷或膨隆导致:一侧胸廓塌陷,见于肺痿、肺部手术后等;一侧胸廓膨隆,见于悬饮病、气胸等。
气胸,是西医的概念,是因肺组织疾病或损伤,导致胸膜腔内积气,而两侧的胸廓不对称。
肺痿,是指肺叶痿弱不用,临床以咳吐浊唾涎沫为症状,类似于西医学中某些慢性肺实质性病变,如肺纤维化,肺不张等。
悬饮,是指水液停留于两胁的水饮病。表现为 ...
漏斗胸,其表现为胸骨下段及与其相连的肋软骨向内凹陷,形如漏斗状。
鸡胸,是指胸骨下部明显向前突出,形似鸡胸。