望四肢,应该观察其外形和动态的变化,包括以下几个方面: 一、四肢变形 变形出现的部位,主要见于四肢的关节及指趾的末端,常见于多种痹症(痹病)。 痹病,是指因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,痹阻经络,气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、灼热、屈伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证。 中医所说的痹症,涵盖了西医的多种关节炎,痛风等疾病。 具体来说,中医将痹症分为以下一个类型: 行痹、痛痹、着痹、热痹、尪(读望)痹。 行痹,以感受风邪为主要原因,因风善行而数变,其疼痛的特点为游走不定。 痛痹,以感受寒邪为主,因寒性清冷、其性主痛,所以疼痛较剧烈,遇寒加剧,得热减轻。 着痹,以感受湿邪为主,由于湿性重着,此种疼痛伴有重着感,固定不移,甚至出现关节的肿胀,多于阴雨天发作或加重。 热痹,如果风湿热邪侵袭人体,或上述痹症日久化热,则表现为关节红、肿、热、痛,屈伸不利,称为热痹。 尪痹,是指痹证日久,肝肾不足,痰瘀结聚者,不仅可出现关节疼痛,还可以关节肿大、变形,屈伸受限,称为尪痹。 鹤膝风,是指膝部肿大,胫骨消瘦,形如鹤膝者,多因寒湿久留,气血亏虚所致。 杵状指,是指手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大,多因久病心肺气虚,血瘀痰阻所致。 二、四肢痿废 1、痿证,是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久不用,引起肌肉萎缩,出现功能障碍甚至丧失的一种病证。类似于西医学中的重症肌无力,肌营养不良等。痿证的病机概括为这几种情况: 热伤津液,津液不布;湿热浸淫经络,气血不运;脾胃受损,气血精微生化不足;肝肾亏损,髓枯筋痿。 2、中风,患者因为半身不遂,可出现相应肢体的痿废不用。3、截瘫,即现代医学中各种原因所致的脊髓损伤,可表现为双侧肢体废痿不用。 三、四肢出现青筋 青筋,相当于静脉血管的怒张隆 ...

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望四肢,应该观察其外形和动态的变化,包括以下几个方面: 一、四肢变形 变形出现的部位,主要见于四肢的关节及指趾的末端,常见于多种痹症(痹病)。 痹病,是指因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,痹阻经络,气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、灼热、屈伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证。 中医所说的痹症,涵盖了西医的多种关节炎,痛风等疾病。 具体来说,中医将痹症分为以下一个类型: 行痹、痛痹、着痹、热痹、尪(读望)痹。 行痹,以感受风邪为主要原因,因风善行而数变,其疼痛的特点为 ...