每日一更（五）

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每日一药：川贝母
【药性】寒性
【药味】甘；苦
【归经】归肺、心经。
【功效】清热润肺，化痰止咳
【主治】用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咯痰带血
【用法用量】3～9g；研粉冲服，一次1～2g。
【禁忌】脾胃虚寒及寒痰、湿痰者慎服。反乌头。
每日一方：仙方活命饮
【出处】《校注妇人良方》
【组成】 白芷（3克），川贝母（6克），防风（6克），白芍（6克），归尾（6克），甘草节（6克），皂角刺（炒，6克），穿山甲（炙，6克），天花粉（6克），乳香（6克），没药（6克），金银花（9克），陈皮（9克）。
【功效】清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。
【主治】阳证痈疡肿毒初起。红肿灼痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。
【用法】用酒一大碗，煎五七沸服。
【禁忌】忌酸薄酒、铁器，服后侧睡觉，痛定回生；忌豆芽、菜粉、油腻等物；若已溃后不可服。
【原文】《校注妇人良方》：仙方活命饮，治一切疮疡，未成者即散，已成者即溃。又止痛消毒之良剂也。
每日一穴：尺泽穴
【所属经络】手太阴肺经
【特定穴】合穴
【功效】活血，中医讲治风先治血，血行风自灭。中医认为各种过敏多多少少都与“风”有关。
【主治】
主肩臂痛，汗出中风，小便数，善嚏，悲哭，寒热风痹，臑肘挛，手臂不举，喉痹，上气呕吐，口干，咳嗽唾浊，痎疟，四肢腹肿，心疼臂寒，短气，肺膨胀，心烦闷，少气，劳热，喘满，腰脊强痛，小儿慢惊风。
【取穴方法】
在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
每日一病：【日期】2009年4月11日
【节气】节气：谷雨前第9天
【主诉及病史】主诉：反复咳嗽、气急10年余，加重3年，再发3天。 现病史：10年余前患者感冒后出现咳嗽咳痰。以后每年反复发作，曾服“氨茶碱、舒利迭”等治疗。近三年来病情加重，发作频繁，服药后效果不明显。3天前患者受凉后再次出现咳嗽气急等症状，痰多白粘伴咽痒，动则气急尤甚。 刻下症：咳嗽气急，痰多白粘伴咽痒，动则气急尤甚。 舌质： 舌暗红 舌苔：苔薄腻 脉象：脉滑数 "既往史：既往体健。 过敏史：有,花粉" 查体：血压：140/80 辅助检查：胸片（09.3.6）示两肺纹理增多、增粗；肺功能：以中度阻塞为主的混合性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性；心电图示：肺型P波；纤支镜示：会厌部充血明显，滤泡增生。

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【辨证及治法】辨证分析：患者素嗜烟酒，烟雾熏蒸清道，灼津成痰；同时嗜酒伤中，脾失健运，痰浊内生，上逆干肺，肺失肃降，病情迁延不愈，痰浊内伏，肺气日虚，无力推动血脉，累及于心。每因外邪引动而诱发，痰浊壅盛，肺气宣降不利，肺气上逆，则咳嗽、痰多色白粘腻；肺气虚弱，复加气因痰阻，故短气喘息，稍劳即著。舌暗红苔薄腻，脉滑为痰浊壅肺兼有血瘀之象。中医证候：痰浊壅肺，气虚血瘀 治则治法：降气化痰，止咳平喘，兼以益气活血。

处方】苏子降气汤
炙苏子12g 当归12g 制半夏10g 前胡15g 甘草6g 杏仁10g 浙贝20g 鹿含草15g 桑白皮15g 太子参20g 黄芪30g 红景天15g 川芎12g 地龙15g 仙灵脾15g 野荞麦根30g 虎杖根12g 三叶青15g

用法：14剂，1剂/1天，水煎服。

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二诊
【日期】2009年4月25日
【主诉及病史】现病史：舌质：舌暗红 舌苔：苔薄白腻
【辨证及治法】辨证分析：痰浊渐清，肺气渐降，故诸症明显减轻。中医证候：痰浊壅肺，气虚血瘀 治则治法：降气化痰，止咳平喘，兼以益气活血。
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【处方】苏子降气汤
炙苏子12g 当归12g 制半夏10g 前胡15g 甘草6g 杏仁10g 浙贝20g 鹿含草15g 桑白皮15g 太子参20g 黄芪30g 红景天15g 川芎12g 地龙20g 仙灵脾15g 野荞麦根30g 虎杖根15g 三叶青15g