喜乐中医每日分享——秋季容易腹泻，中医如何去治？

墨轩玖

　　随着秋意越来越浓，气温也在不停下降，这凉风一吹，肠胃不好的人就受不了了，尤其是小孩子，很容易出现腹泻的情况。那么，面对腹泻，从中医角度来讲如何治疗的呢？

　　首先，腹泻是季节性肠道疾病，属中医泄泻范畴。该病与感受外邪、湿滞脾胃、脾失健运有密切关系。其病变重点在脾胃、大小肠，临床表现为起病急，易受外邪侵袭，脾常不足，运化力弱，则肠胃易成湿浊内蕴之变。
　　同时，“腹泻”在医学上有着明确的定义。一般认为，每天大便3次以上，整天大便总量大于200g，并且大便含水量超过85%，则认为是腹泻;如病程超过3周则可称为慢性腹泻，3周以内称为急性腹泻。

　　研究发现，腹泻的发病与气候变化和胃肠道免疫力下降密切相关。随着天气的逐渐转凉，当人体受到冷空气刺激后，就会令植物神经功能紊乱，血液中的化学成分组胺酸增多，胃酸分泌大大增加，胃肠发生痉挛性收缩，从而使得胃肠道免疫力下降，诱发腹泻等胃肠疾病。
　　此外，腹泻还和人们的饮食有关。由于天气转凉，人们的食欲大增，食量增加，加重了胃和肠道的负担，再加上工作压力大、身体劳累、饮食不规律等原因，从而诱发机体免疫力下降，这些都是导致腹泻发生的常见原因。

面对腹泻，中医治疗往往通过辨证论治的方法，大致分为三种情况。

实证泄泻以祛邪为主

　　泻下来势急骤，量多腹胀或腹痛者多为实证。泄泻病程短暂，大便次数不多，精神尚好为轻证，泻下急暴，次频量多，神萎思睡，面色苍白或灰白为重证。实证以祛邪为主，治以消食导滞，祛风散寒，清热化湿。

虚证泄泻以扶正为主

　　脾胃虚弱是泄泻反复发作，迁延不愈的主要原因，又是产生危重变证的条件。脾胃虚弱有责之于先天禀赋不足，脏气本亏，有因后天调护失宜。脾胃虚弱引起的腹泻会反复发作，甚则脾病及肾迁延不愈。大便稀薄或溏泄，色淡气味不臭多属脾虚；大便清稀，完谷不化，色淡无臭多属脾肾阳虚；泄泻日久，泻下缓慢，腹胀喜按者为虚证。虚证以扶正为主，治以健脾益气，健脾温肾。

虚中夹实宜扶正祛邪

　　若素体虚弱，利下过度，热甚津液大伤，出现气阴两伤，阴伤及阳可导致阴竭阳脱。若久泻不止，脾虚木旺，引动内风，成为慢惊重证，脾运失健，生化乏源，气血皆虚，久延可致疳证。迁延日久难愈，或急或缓，腹胀拒按者多为虚中夹实。虚中夹实宜扶正祛邪，补中有消或消中有补，消补兼施。有伤阴、伤阳证者，宜养阴温阳。

　　如果出现腹泻的情况，首先要立即到医院就诊，及时咨询医生，以便得到正确的治疗和处理。如果不能及时到医院就诊，就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质，人体一旦脱水，很可能引发肾功能衰竭，并累及多脏器受损，严重者可引起休克等一系列症状，这也是腹泻致死的主要原因。
　　发生腹泻也要继续进食。有人觉得既然已经拉肚子，就要再减轻些肠道负担，所以腹泻后采用饥饿疗法。但科学的治疗方法并不提倡，腹泻导致身体营养损失，所以即使腹泻也要进行营养补充，吃一些稀、软、易消化、有营养的食物，如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。