每日一更115

qiezi1203

每日一药：山药
[shān yào]

【别名】薯蓣；土薯；山薯蓣；怀山药；淮山；白山药；淮生；淮药
【药性】平性
【药味】甘
【归经】入肺经、脾经、肾经。
【功效】健脾，补肺，固肾，益精
【主治】治脾虚泄泻，久痢，虚劳咳嗽，消渴，遗精、带下，小便频数
【用法用量】内服：煎汤，3～6钱；或入丸、散。外用：捣敷。
每日一方：左归丸
【出处】《景岳全书》
【组成】 熟地黄（240克），山药（炒，120克），枸杞子（120克），山茱萸（120克），川牛膝（酒洗蒸熟，90克），鹿角胶，龟板胶，菟丝子（240克）。
【功效】滋阴补肾，填精益髓。
【主治】真阴不足证。头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。
【用法】上先将熟地蒸烂，杵膏，炼蜜为丸，如梧桐子大。每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。
每日一穴：【穴位名】
魄户
【国际标准代码】
BL42
【所属经络】
足太阳膀胱经
【功效】
理气降逆，舒筋活络。
【主治】
主背膊痛，虚劳肺痿，三尸走疰，项强急不得回顾，喘息咳逆，呕吐烦满。
【取穴方法】
在背部，当第3胸椎棘突下，旁开3寸。
【简便取穴法】
正坐低头或俯卧位。先确定大椎穴的位置，由大椎往下推3个椎骨（即第3胸椎），从其棘突下缘旁开4横指，按压有酸胀感处即为此穴。
每日一病：'右侧肩臂疼痛，活动不利半年，无明显受风史。患有先天性心脏病。初诊:右侧肩关节至指间关节肌肉酸痛，上举、后伸困难，晨起疼痛明显，无畏寒，双小腿发凉，劳累后心慌、气短，纳可，泛酸，夜寐梦多，二便尚调。察其:舌淡红、苔薄白，脉细缓。'

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黄芪桂枝五物汤加味
生黄芪15g 桂枝10g 当归12g 赤芍10g 桑枝12g 姜黄10g 丝瓜络10g 天麻12g 丹参12g 茯苓12g 生姜10g 炙甘草6g
【其它】水煎服，日1剂。服药4剂，右肩臂疼痛减轻，再服6剂，诸症俱失。
【按语】按：患者有先天性心脏病史，且年逾五旬，阳气大衰，肾中精气虚少，气血不足，起居稍有不慎，则风寒湿邪犯人，痹阻于经脉、肌肉、筋骨、关节等处，致脉络阻滞，气血滞涩不通，“不通则痛”，而发为肩臂疼痛、活动不利等症。此证既有外邪痹阻于内，又有气血虚少，不荣不运之象，故治宜益气养血以扶正，温阳通络以祛邪，方用黄芪桂枝五物汤加味。黄芪、当归益气养血，桂枝、桑枝祛 风胜湿通络，主走上肢；姜黄行气活血，专治臂痛；天麻、丝瓜络疏风通络止痛；赤芍、丹参养血活血通络止痛；茯苓健脾利湿宁心安神；生姜温胃散寒；炙甘草和中缓急止痛。