每日一更134

qiezi1203

每日一药：珍珠
【药性】寒性
【药味】甘；咸
【归经】归心、肝经。
【功效】安神定惊，明目消翳，解毒生肌
【主治】用于惊悸失眠，惊风癫痫，目生云翳，疮疡不敛
【用法用量】内服:入丸、散，2～3分。外用:研末干撒、点眼或吹喉。
【禁忌】病不由火热者勿用。
每日一方：镇惊丸
【出处】《医宗金鉴》
【组成】 茯神（15克），麦门冬（15克），朱砂（9克），远志（9克），石菖蒲（9克），酸枣仁（9克），牛黄（4.5克），黄连（9克），珍珠（6克），胆南星，钩藤，天竺黄（15克），水牛角，甘草（6克）。
【功效】治小儿心、肝热盛，因受惊吓，神气溃乱，遂成痫证，发时吐舌急叫，面色乍红乍白，如人将捕之状。
【用法】上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重1.5克。量儿大小与服，用淡姜汤送下。
每日一穴：大肠俞穴
【所属经络】
足太阳膀胱经
【特定穴】
背俞穴
【功效】
理气降逆，调和肠胃。
【主治】
主脊强不得俯仰，腰痛，腹中气胀，绕脐切痛，多食身瘦，肠鸣，大小便不利，洞泄食不化，小腹绞痛。
【取穴方法】
在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。
【简便取穴法】
正坐或俯卧位。两侧髂嵴最高点之连线与脊椎之交点即为第4腰椎棘突，从其旁开2横指，按压有酸胀感处即为此穴。
每日一病：感冒头痛怕风。 现病史：感冒并发肺炎，口服先锋四号，肌注青霉素，身热虽退，但干咳少痰，气促作喘，胸闷。伴头痛，汗出恶风，背部发凉，周身骨节酸痛，阴囊湿冷。舌苔薄白，脉来浮弦。

qiezi1203

昨日病案：辩证：证属太阳中风，寒邪迫肺，气逆作喘。法当解肌祛风，温肺理气止喘。 治则治法：解肌祛风，温肺理气止喘
)
【处方】自拟方
桂枝10g 白芍10g 生姜10g 炙甘草6g 大枣12g 杏仁10g 厚朴15g
二诊
【主诉及病史】现病史：服药七剂，咳喘缓解，仍有汗出恶风，晨起吐稀白痰。
)
【处方】自拟方
桂枝12g 白芍12g 生姜12g 炙甘草6g 大枣12g 杏仁10g 厚朴15g
三诊
【主诉及病史】现病史：又服七剂，咳喘得平，诸症悉除。医院复查，肺炎完全消除。
【按语】按语：本案为中风表虚兼肺失宣降之证。太阳中风，迫肺气逆，失于宣降，故见咳喘，胸闷，头痛，汗出，恶风，为表虚之证。故治宜在解肌祛风之中，佐以降气平喘之法。大论曰：喘家作，桂枝加厚朴、杏子佳。本方以桂枝汤解肌祛风，用厚朴、杏子降气定喘，并能化痰导滞，为表里兼治之剂。临床用于治疗风寒表不解，而见发热，汗出，咳喘，屡屡获效。