每日一更145

qiezi1203

每日一药：常山
【药性】寒性
【药味】辛；苦
【归经】归肺、肝、心经。
【毒性】有毒
【功效】涌吐痰涎，截疟。
【主治】主伤寒寒热，发热温疟，鬼毒，胸中痰结吐逆
【用法用量】5～9g 。
【禁忌】药力峻猛，易伤正气，剌激肠胃，有催吐作用，孕妇慎用，注意制品和服法。
每日一方：柴胡截疟饮
【组成】 剑叶耳草，常山，槟榔，乌梅，桃仁。
【功效】不足之人疟疾。
【用法】加生姜、大枣，水煎，并滓露1宿，次日发前1-2时，小温服；恶心，以糖拌乌梅肉压之。
【禁忌】戒鸡、鱼、豆腐、面食、羹汤、热粥、热物。
每日一穴：肺俞穴
【穴位别名】
肩中外俞穴；肺念穴
【所属经络】
足太阳膀胱经
【特定穴】
背俞穴
【功效】
温肺润燥，止咳平喘。
【主治】
主瘿气，黄疸，劳瘵，口舌干，劳热上气，腰脊强痛，寒热喘满，虚烦，传尸骨蒸，肺痿咳嗽，肉痛皮痒，呕吐，支满不嗜食，狂走欲自杀，背偻，肺中风，偃卧，胸满短气，瞀闷汗出，百毒病，食后吐水，小儿龟背。仲景曰：太阳与少阳并病，头项强痛或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺太阳肺俞、肝俞。
【取穴方法】
在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。
每日一病：平时易感冒及咳嗽，扁桃体常肥大，近三星期来又因感冒而咽喉发痒，干咳无痰，头胀头昏，昨天起微有黄粘痰，食欲佳，睡眠较差，有时服安眠药，二便正常，于医务所曾服过三剂中药止咳清热，病如故，昨夜刮背后稍见轻，诊脉浮滑，舌正无苔。

qiezi1203

自拟方
苏叶一钱五分 杏仁一钱五分 桔梗一钱 橘红一钱五分 紫菀一钱五分 射干一钱 法半夏二钱 细辛五分 甘草五分 生姜三片
【其它】服二剂
二诊
【日期】1967年8月24日
【主诉及病史】服药后咳嗽尚剧，无痰，食纳佳，二便正常，脉转浮数，舌正红，苔薄白腻
)
【处方】自拟方
麻黄一钱 杏仁二钱 生石膏三钱 甘草五分 僵蚕二钱 前胡一钱五分 炒苏子一钱五分 桑皮二钱 桔梗一钱 莱菔子一钱五分 香薷八分 葱白三寸
【其它】服二剂
三诊
【日期】1967年8月27日
【主诉及病史】服药后咳嗽已基本消失，无痰，饮食、二便正常，脉转沉滑，舌淡苔白腻
)
【处方】自拟方
连皮茯苓三钱 桑皮二钱 杏仁二钱 橘红一钱五分 白前一钱五分 炒苏子二钱 厚朴二钱 苡仁五钱 炙杷叶三钱 茵陈二钱
【其它】服二剂后，诸症消失而愈。
【按语】按：本例患者，先受暑湿，伏于肺胃，复感新凉，新感引动伏邪为病。蒲老认为：感暑者宜辛凉宣泄，感湿者宜苦温淡渗，感凉者宜微辛疏解。今初起时，早服清热止咳之剂，以致肺气更闭，故首用微辛微温之剂以开之，而二诊用辛凉微温，暑湿凉燥并治之法，则闭开嗽止，三诊脉见沉滑，凉燥伏暑已去，余湿尚存，故以调肺胃利湿之剂而愈，所以治病不可不明兼挟等证，在暑后湿盛之际，秋风渐凉，人多贪之，感受新凉，小寒之气与所伏之暑互结，手太阴肺气被阻，而阳明湿热上蒸，故见以上症状，若单止咳清热，则病不服，必须辨清兼挟，随证施治，庶可邪却正安。