每日一更155

qiezi1203

每日一药：石榴壳；安石榴酸实壳；酸石榴皮；酸榴皮；西榴皮
【药性】温性
【药味】酸；涩
【归经】归大肠经
【功效】涩肠止泻；止血；驱虫；痢疾；肠风下血；崩漏；带下；害虫
【主治】主治鼻衄；中耳炎；创伤出血；月经不调；红崩白带；牙痛；吐血；久泻；久痢；便血；脱肛；滑精；崩漏；带下；虫积腹痛；疥癣
【用法用量】内服：煎汤，3-10g；或入丸、散。外用：适量，煎水熏洗，研末撒或调敷。

每日一方：白头翁汤
【出处】《圆运动的古中医学》
【组成】 黄连（1两），白头翁（0.5两），石榴皮（0.5两），犀角（0.5两）。
【功效】小儿热毒下痢如鱼脑，手足壮热。
【用法】1-2岁儿，每服半钱，水7分，煎至4分，去滓，分温2服，空心、午间、晚各1次。
每日一穴：曲差穴
【穴位别名】
鼻冲穴
【国际标准代码】
BL4
【所属经络】
足太阳膀胱经
【功效】
疏风清热，通络明目。
【主治】
主目不明，鼽衄，鼻塞，鼻疮，心烦满，汗不出，头顶痛，项肿，身体烦热。
【取穴方法】
在头部，当前发际正中直上0.5寸，旁开1.5寸，即神庭与头维连线的内1/3与中1/3交点。
每日一病：患者2日前突然胃脘痛，心中烦热，气上冲胸，连日不已，不欲饮食，呕吐特甚，其味酸臭，四末时凉。诊查：面色灰暗，舌淡苔白，脉微欲绝

qiezi1203

乌梅丸加减
乌梅20g 细辛5g 干姜15g 黄连10g 当归15g 附子15g 桂枝15g 人参15g 黄柏15g 半夏10g
【其它】水煎温服2次，1剂。
【日期】1954年11月17日
【主诉及病史】药后心烦少安，呕吐已止，肢温脉正，余症悉平。
)
【处方】
乌梅20g 细辛5g 干姜15g 黄连10g 当归15g 附子15g 桂枝15g 人参15g 黄柏15g 半夏10g
【其它】守法守方继进药1剂而痊愈。
【按语】厥阴病临床罕见。本案亦非仲景厥阴乌梅丸证全貌，尚无消渴吐蛔之象，可见临床上运用伤寒之理法方药辨治规律，不可刻板地遵经之语，强求症状悉具。张景岳《古法通变》说:“有此法未必有此证，有此证未必有此方，即仲景再生，而欲尽踵其成法，吾知其未必皆相合”。主要是体会仲景之意。本例患者虽原无蛔虫，但邪入厥阴，上热下寒，中气不运，胃逆脾降，阴阳之气不相顺接，仍以清理寒热之乌梅丸方加减。方用鸟梅为君，去蜀椒加半夏安胃止吐；附子、桂枝、干姜、细辛温阳散寒而挽厥逆;人参、当归调补气血；黄连、黄柏清热除烦。寒热错杂故用辛温苦寒、五味兼备的复方，而获速效。