每日一更193

qiezi1203

每日一药：苦参
【别名】骄槐；槐连兜；川参；凤凰爪；牛参；地骨；野槐根；山槐根；地参；地槐；山槐；苦识；苦骨；苦槐
【药性】寒性
【药味】苦
【归经】肝经；肾经；大肠经；胃经。
【功效】清热，燥湿，杀虫
【主治】治热毒血痢，肠风下血，黄疸，赤白带下，小儿肺炎，疳积，急性扁桃体炎，痔漏，脱肛，皮肤瘙痒，疥癞恶疮，阴疮湿痒，瘰疬，烫伤。外治滴虫性阴道炎
【用法用量】内服：煎汤，3~10g；或入丸、散。外用：适量，煎水熏洗；或研末敷；或浸洒搽。
【禁忌】脾胃虚寒者、肝、肾虚而无大热者忌服。
每日一方：消风散
【出处】《外科正宗》
【组成】 当归，生地黄，防风，蝉蜕，知母，苦参，黑芝麻，荆芥，苍术，牛蒡子，石膏（各3克），甘草（1.5克），木通（1.5克）。
【功效】养血祛风，清热燥湿。
【主治】风疹、湿疹。皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。
【用法】上用水2钟，煎8分，食远服。
【禁忌】服用本方时，不宜食辛辣、鱼腥、烟酒、浓茶等。
【原文】《外科正宗》：治风湿浸淫血脉，致生疮疥，搔痒不绝，及大人小儿风热瘾疹，遍身云片斑点，乍有乍无并效。
每日一穴：间使穴
【穴位别名】
鬼路穴
【国际标准代码】
PC5
【所属经络】
手厥阴心包经
【特定穴】
经穴
【功效】
宽胸和胃，清心安神，截疟。
【主治】
主伤寒结胸，心悬如饥，卒狂，胸中澹澹，恶风寒，呕沫，怵惕，寒中少气，掌中热，腋肿肘挛，卒心痛，多惊，中风气塞，涎上昏危，喑不得语，咽中如梗，鬼邪，霍乱干呕，妇人月水不调，血结成块，小儿客忤。
【取穴方法】
在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
每日一病：腹泻5天。初诊天前因吃零食过多，出现大便稀溏，日3〜4次，夹有未消化的食物残渣，每次便前哭闹不止，泻后安静。家长在药店自购“思密达”，服后泄仍不止。症见患儿泄泻，粪便酸臭，夹有残渣，腹痛，泄后痛减，纳呆，不思饮食，尿少，神倦，面黄。察其舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。

后来遇见了你

久泻不止， 或反复发作， 大便稀薄， 或呈水样， 带有奶瓣或不消化食物残渣， 神疲纳呆， 少气懒言， 面色少华， 舌质淡， 苔薄腻， 脉弱无力。

七味白术散

后来遇见了你

大便酸臭， 或如败卵， 腹部胀满， 口臭纳呆， 泻前腹痛哭闹， 多伴恶心呕吐， 舌苔厚腻， 脉滑有力

保和丸

qiezi1203

健胃运脾汤加减
苍术6g 厚朴3g 紫苏梗10g 槟榔3g 白豆蔻30g 山楂6g 神曲6g 炒谷芽30g 炒麦芽30g 草果10g 黄连3g 黄芩6g 川木通9g 车前草30g 大腹皮15g
【其它】1剂，水煎服。每次30ml，每日5次，1日1/3剂。
二诊
【主诉及病史】服用前方后大便每日1〜2次，黄软，无酸臭味及残渣，饮食量增，精神转佳，舌质淡红，苔薄腻，指纹紫。
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【处方】
紫苏梗10g 白豆蔻30g 炒谷芽30g 炒麦芽30g 草果10g 黄连3g 黄芩6g 川木通9g 车前草30g 大腹皮15g 藿香10g 枳壳3g 高良姜3g 木香3g
【其它】2剂
【按语】按:《素问.療论》曰：“饮食自倍，肠胃乃伤。”小儿乳食不知自节，饥饱不知自调，脾胃易为饮食所伤，故伤食泄是婴幼儿泄泻的主要证型。从本案泄下物及其伴随症状可知，病由饮食入胃，停积不化所致。盖脾胃居于中焦，为升降之枢，食积则津气升降功能失常，津凝为湿，气郁化热，湿热合污，下陷肠间，发为伤食泻。正因其基本病理是食积导致湿热内生，故治疗中消导散积必不可少，且须兼用清利湿热。不可一见泄泻便投收涩止泻之品，否则闭门留寇，贻患无穷。初诊之方，以山楂、神曲、二芽、槟榔为主药，消积导滞，消除病因，乃“通因通用”法。苍术、厚朴、草果、白豆蔻、紫苏梗芳化燥湿醒脾；黄连、黄芩苦寒燥湿；木通、车前草分利水湿。如此配伍，不但食去积消，而且多方位治湿，不愁湿热不去。脾运恢复，泄泻可止。然小儿脾常不足，积滞既去，过用消导恐削伐脾胃，故当着重恢复中焦升降，惟脾胃纳运正常，方不致反复。是以二诊时去山楂、神曲、槟榔之消导，苍术、厚朴之温燥；增行气理脾之品，欲气行则津行。总之，治疗伤食泄，虽用消导，须中病即止；当着眼调整脾胃功能，以促进津气的正常流通。