眼疾病治疗经历走心分享之春季角结膜炎如何防治？

明眼明世

提起眼科疾病，大家可能第一时间想到的是干眼症、青光眼等疾病，那大家听说过春季角结膜炎（VKC）吗？它是一种常见的慢性过敏性结膜炎，主要患病人群为儿童和青少年，一旦患上就需要做好打长期战的准备，而且会威胁到患者的视力健康。

我也是在患上春季角结膜炎后，才知道关于它的各种情况，而且我发现，虽然春季角结膜炎也是棘手的眼科疾病，却不被大家熟知，目前也没有被很多人关注到，主要也就是家长们在孩子们得病后比较关注这方面的信息。

得了春季角结膜炎之后，我在搜索这方面的知识和经历分享时，发现相关的信息并不多，但我想一定有人正在受这种病的困扰，所以想把我已有的经验分享出来，主要是春季角结膜炎如何防治的经验总结，希望能帮到更多有同样困扰的朋友。

春季角结膜炎比较重要的是预防和治疗两方面，有效的预防可以最大程度减少患上春季角结膜炎的几率，而已经患病后，选择合适的治疗方式更为重要。
关于预防春季角结膜炎该注意些什么，我给大家总结了以下几点：

1.注意个人卫生：尤其注意手部的卫生，不要用手或衣服的袖子来擦眼睛。

2.避免接触刺激性的物质：平时尽量避免接触花粉、柳絮、尘螨、毛发，以及烟尘、化学物品等刺激性的物质。

3.正确佩戴隐形眼镜：佩戴摘取隐形眼镜时要把手洗干净，在风沙天气尽量戴框架眼镜，防止隐形眼镜吸附细菌，引起眼病。

4.养成良好的生活习惯：熬夜等不良的生活习惯会导致身体抵抗力下降，应养成良好的生活习惯，每天保持充足的睡眠，并且缓解精神压力。

5.及时治疗：如果出现了眼睛干涩、疼痛、畏光、流眼泪、分泌物增多等眼睛不适的症状，要及时去正规医院治疗。

如何治疗春季角结膜炎，目前临床采用的治疗策略主要有以下几种：

1）非药物治疗：包括健康教育、脱离过敏原、冷敷等。

2）人工泪液：干眼会加重眼部过敏症状，人工泪液可以保持眼睛湿润，同时在一定程度上稀释过敏原，缓解眼痒症状，推荐使用无防腐剂的人工泪液。

3）抗组胺药、肥大细胞稳定剂、双效药物：常规抗过敏药物，仅提供短期症状缓解，不能有效阻断Ⅳ型超敏反应介导的眼表炎症和持续复杂的免疫反应。

4）糖皮质激素：局部糖皮质激素虽可有效治疗中重度VKC，仅限于短期使用，以免引起白内障、青光眼、真菌感染及角膜上皮愈合延迟等并发症。

5）免疫抑制剂：中国专家共识推荐免疫抑制剂作为VKC的首选用药。免疫抑制剂从上游抑制Th2细胞激活，全面控制炎症。

在治疗方式上，一般以药物治疗居多，这时最重要的是选择安全且可以长期治疗的药物，第5种药物——免疫抑制剂，目前是国内外共识推荐的VKC首选用药，我目前挺关注这类药物的最新动向。

开心的是，还真有关于这类药物的好消息～参天公司研发的0.1%环孢素A阳离子乳剂，被证实能限制过敏性结膜炎的疾病进展，减少激素的使用，是春季角结膜炎有效的治疗方式。而且它已经先后在欧盟、加拿大和美国获批，比较适用于治疗4岁及以上儿童和青少年VKC。

我比较重视药物的安全性，在查了有关信息后知道这款药物的安全性很高，在欧洲进行的三期临床试验——VEKTIS研究都表明，0.1%环孢素A阳离子乳剂可以有效改善角膜上皮损伤、症状以及生活质量，并且在8个月的安全随访期均存在一定的优势，这也证实了它在治疗重度青少儿VKC方面的有效性和安全性。

也正是因为它具有有效和安全性这两个优势，它在2020年11月已纳入中国国家药监局发布的《临床急需境外新药名单（第三批）》，而且今年也在中国申请了上市，申请还被官方加急受理了，估计很快能在中国上市了～也是为春季角结膜炎患者带来了福音吧。期待0.1%环孢素A阳离子乳剂能尽快为春季角结膜炎患者带来治疗新选择！