问女性月经

lele

月经，是指健康而发育成熟的女子，胞宫（子宫）周期性出血的生理现象，又称月信、月水。

问月经包括以下几点：

1、月经的周期

正常月经周期一般21-35天，平均28天，即提前或推后7天，都是正常的。

如果周期提前，超过了7天以上，连续两个月经周期以上，称作月经先期；周期错后，超过了7天以上，甚至3到5个月，连续两个月经周期以上，称作月经后期。

少数人月经规律，但2月一行（称并月），或3月一行（称季经），甚至一年行经一次（称避年），若不影响正常生育，属于特殊的生理现象。

如何计算月经周期？

月经周期，是指本次月经行径第1天至下次月经的第1天。

2、行经期

行经期，又称带经期（即行经天数），是指月经从见血开始，至不再出血为止的这段时间，一般2-8天，平均4-6天。

3、月经的颜色、质地和量多少

月经总量一般为20-80毫升，经色正红，经质不稀不稠，不夹血块。

月经周期会有一些伴随症状，例如经前出现乳房胀痛，情绪波动，是由于气血阴阳的转化，如果不影响生活，属于正常情况；如果情况较严重，则需要适当的调理，临床称为经前紧张综合征，月经前后诸证等。

4、初潮，第一次月经的时间。《素问上古天真论》讲到“女子—二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”古人认为，二七天癸至，肾气充盛，就会有月经来潮，即14岁就会有月经初潮。现代因为营养、生活等各方面原因，女性初潮提前到11岁，属于正常范围。但如果初潮时间早于10岁，为卵巢早熟，是不正常的情况。

5、绝经，《素问上古天真论》讲到：“七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”即49岁时，天癸渐竭，冲任脉亏虚，结束月经。现代平均绝经的年龄是46-52岁，此阶段会出现月经停闭，卵巢功能萎缩，生殖功能衰退，为正常的生理现象。临床中，多见有42、43岁绝经的现象，属于个体差异的正常范围。根据世界卫生组织对绝经时间的规定，小于40岁，月经停闭，则为卵巢早衰。

中医如何认识月经？

根据中医理论，月经的产生除与“肾藏精”的功能直接相关外，还与其他脏腑及气血运行有密切的关系。肝的藏血主疏泄、脾运化产生的水谷精微及脾气统血的功能、胞宫对月经的定期藏泻、冲任二脉的蓄溢调节、气之推动、血之充盈等都与月经的规律发生有密切的关系。尤其是肝藏血主疏泄的功能，这也是为什么又有“女子以肝为先天”的说法。（肾—天癸—冲任—胞宫）

西医如何认识月经？

西学认为，卵巢周期性出血，是由下丘脑垂体支配卵巢分泌的卵巢激素，作用于子宫，使子宫内膜周期性脱落，脱落的内膜组织和血液由阴道排出的现象。（下丘脑垂体—卵巢—激素—子宫）

由此可见，问月经，包括月经周期，行经期，月经的色、质、量，是否伴有痛经，及末次月经的时间。

育龄期有性生活史的妇女，出现月经后期要注意排除妊娠情况，或经量较前明显减少，也要排除妊娠或先兆流产和宫外孕的情况。对少数并月、季经或避年的月经情况更要注意这方面可能性的排除。

具体异常情况有：

月经周期异常：月经先期，月经后期，月经先后不定期。

月经量的异常：经量较正常增多或减少。

月经颜色的异常：经色偏暗或偏淡等。

月经质地的异常：经质较正常稠厚或清稀，以及是否夹有血块等。

还要注意询问是否存在月经前后诸证，绝经前后诸证及有些月经病的发生，如崩漏、痛经、闭经等。

关于月经异常情况的分析将在明天给大家分享。

橙汁

静待后文