民间中医都是“非法行医”成长起来的！

中医职成樊宇

在中医的发展史上，中医被国民所接受基本上都是靠口碑，先给亲戚朋友看小病，效果不错，然后不断推荐开来，由近及远，看的病也逐渐从小伤小病到各种多发症，疑难病症，最终成为当地闻名的中医。当然，悟性好的还可以发展出自己独道的医术，甚至在中医理论上取得突破，成为一代名医。

   执业医师法的实施成为拐点，是因为在我国，民间中医师几乎无外乎依靠师承、家传、自学（包括久病成医）这几种途径。不管是哪种途径，没有经过系统的医学院教育的民间中医们，要通过标准化的执业医师资格考试的可能性都微乎其微。而没有执业医师证书的中医们要继续行医，就是非法行医，一大批民间中医师因而陷入继续发展的绝境。于是出现了世界上最奇特的一幕，大学教育出来的中医根本看不了病，他们绝大多数改行，少数人去做了医药代表，而民间传承或自学成才的中医能看病，却没有行医资格。既使为了生存，偷偷地行医，也是非法行医，一旦抓住，那罚款是少不了的，严重的可能要被关进监狱。

这样的例子在过去举不胜举：

张友林是民间一位颇具特色的医生，他完全用中国传统针灸方法三十年如一日，不计名利默默无闻的为百姓治好了许多大病，难病，救了无数人。从医三十年以自己丰富实践经验和对中医理论的独到见解，扩大了针灸临床病症适用范围，攻克了许多医疗难题，受到业内人士的一致赞叹，仅一根针，一把艾，每年为百姓为国家节省上千万的医疗费用。但是就是被执业医师证难住了，屡屡被当地卫生局查抄罚款，最重的一次一个方子就罚了几万元。白天门口来看病的病人排起了长队，他也不开门，等病人叫急了，才掀起窗帘一角看看外面有没有卫生局的人，确认没有才敢放病人进来，偷偷给他们看看病。

浙江省金华市的江湖郎中倪海清，在偶得祖传秘方的基础上研制了一种治疗晚期癌症、白血病的中草药秘方，他成立了海清民间草药研究所，并获得肿瘤内服中草药片剂国家发明专利，救治了上百名晚期绝症病人。但由于没有行医资格、所销售的药品也没有生产许可证及药品管理部门批准文号，近日，浙江省金华市法院以生产、销售假药罪判处倪海清10年有期徒刑。审判结果一出，不仅引起全国媒体和社会的广泛热议，也在中医药界掀起轩然大波。
在农村边远地区，我国至少有15万名民间中医，他们长期处在有用、有益却“非法”的状态。《执业医师法》像高悬的“达摩克利斯之剑”，制约着民间中医的发展，让民间中医不得不“无证行医”。

中医文化源远流长，近年来我国中医发展遇到了这些困难，民间中医的传承面临着“断档”危险。专家认为，保护和改善民间中医的生存环境，比挖掘、整理民间医药资源更加重要和紧迫。倘若不能从源头上解决民间中医的合法从业、生存和传承问题，民间中医就失去了生存空间和发展活力。
如今，临床上能看好病的好中医越来越少，问题出在中医教育上。中医教育比照西医教育模式，临床和基础分离，讲基础的不上临床。《内经》虽是纯理论，但也是指导临床的理论，如果没有实践的品味、思悟，怎能讲清《内经》的理论？
中医院校毕业生不会看病，原因在于院校教育和临床实践脱节。中医院校教材依然按传统分类向学生传授知识，停留在传统经典，到临床上感觉不知所措，对不上症，辨不清病。大学教材应由各专业委员会参与联合编写，而不单是由大学教师专门来编写。只有让临床和教学有机结合，在继承上创新，在创新上继承，突破传统理论的局限，才能在临床实践上丰富传统理论。


民间中医不一样，不是对中医有极大的兴趣，就是被生活所迫学习中医，更重要的是，它们一开始往往就是从临床入手，每天思考的都是这样和那样的关系，比如，某人在冬天生病了，肯定会考虑到外因是寒引起的，内因则是身体承受不住寒的冲击，具体原因是什么，就需要四诊来判断。一旦把握住了这些关系，中医的精髓便掌握了，如果再进一步，就很容易成为比较有名气的中医。

对现代人来说，一想这些关系，恐怕就得头疼，因为长期受西方科学教育，头脑认识问题就变得线性了，机械了，形成了大量思维定式，在这种条件下学习中医，是永远不可能学好的。相反，民间中医往往学历不高，它们头脑中没有这些顽固的思维定式，领悟这些看不见的关系更容易些，因此，学中医才能够更快更好。

不过，民间中医在学习的时候，成长的阶段，往往都是非法行医，没有这个非法行医过程，就很难成长与进步。事实上，人民的眼睛是雪亮的，谁能够治好病，谁治病效果不好，都是一清二楚的，不需要用什么法律来约束，有了法律，中医在成长的阶段都成了非法行医，如果不违法，那就是永远难以成长为真正的中医。

2012年11月，国家中医药局局长王国强在中国医史文献所成立30周年大会上也曾指出，一定要重视民间医药的调查研究、抢救挖掘。不要因为我们穿上皮鞋就忘记穿草鞋的了，别忘了我们也是穿着草鞋走过来的。
2017年7月1日《中医药法》执行，对民间医术确有专长的人员准入作出了制度性安排，《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》对考核认定民间成为中医专长医师有了具体的方案。
2017年12月份正式实施，各省（区、市）中医药主管部门将制订本省（区、市）中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则，确保中医医术确有专长人员医师资格考核的顺利实施。
民间中医新时代到来了！
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