每日一更99

qiezi1203

每日一药：益智仁
【别名】益智子；摘艼子；益智；智仁；益志子；尿珠子
【药性】温性
【药味】辛
【归经】脾经；肾经
【功效】温脾，暖肾，固气，涩精
【主治】治冷气腹痛，中寒吐泻，多唾，遗精，小便余沥，夜多小便
【用法用量】内服：煎汤，3~9g；或入丸、散。
【禁忌】阴虚火旺或因热而患遗滑崩带者忌服。
每日一方：萆薢分清饮
【出处】《杨氏家藏方》
【组成】 益智仁，萆薢，石菖蒲，乌药（各等分），赤茯苓，甘草，滑石（盐少许）。
【功效】温暖下元，利湿化浊。
【主治】虚寒白浊。小便频数，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。
【用法】每服3钱，水1盏半，入盐1捻，同煎至7分，食前温服。
【原文】《杨氏家藏方》：萆薢分清散，治真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩面如油，光彩不定，漩脚澄下，漩如膏糊。或小便频数，虽不白浊，亦能治疗。
每日一穴：承筋穴
【所属经络】
足太阳膀胱经
【功效】
舒筋活络，强健腰膝，清泄肠热。
【主治】
主腰背拘急，大便秘，腋肿，痔疮，胫痹不仁，腨酸，脚急跟痛，腰痛，鼻鼽衄，霍乱转筋。
【取穴方法】
在小腿后面，当委中与承山的连线上，腓肠肌肌腹中央，委中下5寸。
【简便取穴法】
俯卧或坐位。小腿用力，在小腿后面可见一肌肉明显隆起，此即腓肠肌，腓肠肌肌腹中央处按压有酸胀感，即为此穴。
每日一病：主诉及病史：年已古稀，溲解不畅，次频势急，茎中作痛，尿有中断，努挣难出，少腹拘急，5日未得更衣，肛门坠胀不适。曾服西药己烯雌酚无改善。诊查：苔中根黄腻。肛门指检：前列腺肿大如鸡卵，右叶明显，中央沟变浅。尿检:尿蛋白(+ )，红细胞，(+ )，脓细胞(+ + +)。两乳增大如馒头，自觉痛苦之至。

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昨日病案：
【处方】桃仁承气汤加味
桃仁6g 大黄6g(后下) 桂枝5g 甘草3g 风化硝6g(后下) 土牛膝12g 蒲公英12g 车前草12g 赤芍10g
【其它】3剂
二诊
【主诉及病史】3日后复诊时诉：服头煎药后2小时，解出大便半痰盂，小便随之而出，尿中粘液甚多，少腹拘急顿减。
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【处方】桃仁承气汤加味
桃仁6g 大黄6g(后下) 桂枝5g 甘草3g 风化硝6g(后下) 土牛膝12g 蒲公英12g 车前草12g 赤芍10g
【其它】遂以上方增赤茯苓12g再进。患者连服上方药 坚持半年 症情改善显著 多次复査尿常规蛋白极少 脓细胞少;肛诊前列腺缩小 横径3. 5〜4cm 中央沟清楚 两乳大亦消平如常。