每日一更161

qiezi1203

每日一药：前胡
【药性】凉性
【药味】辛；苦
【归经】入肺、脾经
【功效】宣散风热，下气，消痰
【主治】治风热头痛，痰热咳喘，呕逆，胸膈满闷
【用法用量】内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散
【禁忌】不可施诸气虚血少之病
每日一方：败毒散
【出处】《太平惠民和剂局方》
【组成】 北柴胡，前胡，川芎，枳壳，羌活，独活，茯苓，桔梗，人参，甘草，生姜，薄荷。
【功效】散寒祛湿，益气解表。
【主治】气虚，外感风寒湿表证。憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。
【用法】上为粗末。每服二钱，水一盏，加生姜、薄荷各少许，同煎七分，去滓，不拘时服，寒多则热服，热多则温服。
【禁忌】非夹表证不可用。
每日一穴：太溪穴
【穴位别名】
大溪穴；吕细穴；内昆仓穴
【国际标准代码】
KI3
【所属经络】
足少阴肾经
【特定穴】
输穴，原穴
【功效】
滋补肾阴。
【主治】
主久疟咳逆，心痛如锥刺，心脉沉，手足寒至节，喘息者死，呕吐，痰实，口中如胶，善噫，寒疝，热病汗不出，默默嗜卧，溺黄，消瘅，大便难，咽肿唾血，痃癖寒热，咳嗽不嗜食，腹胁痛，瘦脊，伤寒手足厥冷。东垣曰：成痿者，以导湿热，引胃气出行阳道，不令湿土克肾水，其穴在太溪。《流注赋》云：牙齿痛堪治。
【取穴方法】
内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。
每日一病：主诉及病史：外感风寒，发热头痛，无汗，又内挟食滞，腹中胀痛，大便不通。诊查：脉浮紧，舌苔黄白杂腻。

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自拟方
大黄6克 厚朴9克 枳实6克 桂枝3克 昧黄3克 杏仁3克 甘草3克
【其它】服药一剂，大便通达，汗出热退而解。
【按语】按语：厚朴七物汤见于《金匮要略?腹满寒疝宿食病篇》，治疗腹满便秘而又有发热脉浮等证。本方由厚朴三物汤合桂枝去芍药汤而成，具有表里双解的作用，但此方重用厚朴，轻用桂枝，所以治疗偏重于里，为七里三表之法。本案由于发热无汗证属表实，所以取厚朴七物汤之法而易姜、枣为麻黄、杏仁，加强了达表散寒的作用，治疗表里各半之证，所以一剂药后则使表里气机畅达，汗出便通而安。亦可谓师古而不拘泥于古。