什么是失神？

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失神属于神经科类意识障碍。如昏迷，大部分属于中医失神的范围；另外还有厥证，短暂的昏厥，如一过性神识障碍，可以恢复；还有癫痫（中医称为痫病），如特殊的失神发作，可为暂时性或间歇性发作。

失神分为正虚失神和邪实失神

正虚而脱，邪盛而闭。

一、正虚失神

临床表现：

精神萎靡，意识模糊，反应迟钝，两目晦暗，目无光彩，甚至神识不清，昏迷郑声。面色无华，晦暗暴露，形体赢瘦；或神识不清，肢体瘫痪，目合口开，大汗淋漓，手足厥冷，手撒尿遗。呼吸微弱，脉微欲绝等。

临床意义：

精气大伤，机能衰减，甚至阳气亡脱。多见于慢性久病、重病之人，预后不良。

二、邪盛失神

临床表现：

壮热烦躁，四肢抽搐，神识不清，或谵语狂乱，或昏愦不语；或卒然神昏，双手握固，口噤目张，瞪目直视，肢体拘急，二便不通。目赤气粗，舌红苔黄，脉滑数等。

临床意义：

温热病，邪热亢盛，热入心包；或肝风挟痰，蒙蔽清窍，阻闭经络。多见于急性重病之人，亦属病危。

邪盛失神的原因

外因：感受疫疠之邪，山岚瘴气等秽浊之气

内因：内生病理产物：痰浊、火毒、瘀毒等内伤杂病

不内外因：中毒，外伤等

例如，当肝风内动，伏痰扰动，就会痹阻清窍，窜扰脉络而出现神昏肢偏，也可以出现肢体的偏瘫、偏废，也就是中风。

另外虚实夹杂的失神情况在临床上也很常见，例如尿毒症脑病，肝性脑病，代谢性脑病等，多为初期邪实，后期因病久正虚，而虚实夹杂。

临床当中应根据病人的实际情况对症用药，面对这些急症重症的患者，有时使用中医的方法回阳救逆，不一定比西医慢，甚至可能更加有效。