前面和大家一起分享了十问歌中的前两问,今天小乐继续和大家了解一下第三问。但是和头身关联的情况甚多,这次我们先从“头部”开始~
说到头痛,即指整个头部或头的某一局部疼痛
后脑痛连及项背-------太阳经 前额连眉棱骨痛-------阳明经 头两侧痛---------------少阳经 头巅顶痛---------------厥阴经 头痛连齿---------------少阴经
外感情况 1、头痛连项背,甚至身痛,为感受风寒。兼证表现为发热恶寒,恶寒重,苔薄白,脉浮紧。 2、头胀痛为感受风热。兼证表现为发热微恶寒,舌边尖红,脉浮数。 3、头痛如裹,为感受风湿。兼证表现为肢重胸闷,苔白腻,脉濡。 内伤头痛 1、头空痛,为肾精亏虚,兼见眩晕,腰膝酸软,舌红少苔,脉细无力。 2、头痛经久不愈,痛楚固定,痛如针刺,为脑络瘀阻,例如脑梗,兼见舌色紫暗,脉涩。 3、头重痛,为痰浊内阻,兼见头晕胸闷,咯痰稠粘,肢体困重,舌苔白腻,脉滑。 4、头晕胀痛,为肝火炽盛,兼见面红目赤,急躁易怒或突发耳鸣耳聋或胁肋灼痛,舌红苔黄,脉弦数。 5、头目胀痛,为肝阳上亢,兼见眩晕耳鸣,面红目赤,急躁易怒,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦有力或弦细数。
有头痛的朋友可以来自我分析一下,头痛的原因,明天将会分享关于头晕和头昏的信息。当然详细的诊断还要根据正规医院或诊所的医生给出的诊断。
临床同时还有头晕,眩晕或头昏等表现。 我们经常听到人们说:头昏昏沉沉的,或者说头晕,感觉天旋地转。有时候分不清楚这两种情况,是不是同一种体验,而且书本上我们经常还看到,眩晕,这样的术语。
其实这三个概念,稍有不同,下面逐一进行说明。 先来看看西医的认识: 眩晕,为发作性的,客观上并不存在,而主观上却又坚信自身或外物按一定方向旋转,翻滚的一种感觉。 头晕,是在行立起坐卧等运动或视物之中,间歇性的出现自身摇晃不稳的一种感觉。头晕在运动或视物之中出现或加剧,一旦活动或视物停止、静坐、静卧或闭眼后,症状可自动减轻或消失。 头昏,表现为持续的头脑昏昏沉沉或迷迷糊糊、不清晰的一种感觉。头昏呈持续性,时轻时重,休息、压力减轻和心情舒畅时改善,反之可加重。头昏多见于神经衰弱或睡眠较差的人。
中医认为 眩晕和头晕并没有严格区分。将其定义为自觉头脑有晕旋之感,轻者闭目即止,重者则感觉自身或景物旋转,如坐舟车,站立不稳。 中医有“诸风掉眩,皆属于肝,无痰不作眩,无虚不作眩”的说法,即头晕眩晕与肝、痰浊,气血虚有关。 所以具体来说: 当头晕昏沉,一般由于痰湿内阻,导致清阳不升,兼见胸闷呕恶,舌苔白腻等症。 当头晕而胀,往往由于肝火上炎,兼见面红目赤,烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦数等。 当外伤后头晕,则由于瘀血阻络,兼见头部刺痛,舌紫暗或有瘀斑瘀点,脉涩等。 当头晕胀痛,则由于肝阳上亢,兼见腰酸耳鸣,头重足轻等。 当头晕目眩,同时过度劳累,则气血亏虚,兼见面白倦怠,舌淡脉细、弱等。 而肾经亏虚的情况,则出现头晕,耳鸣,且伴有腰酸,男性出现遗精,健忘等症。
另外说到头昏,有些人平时睡眠不好,或到闷热的环境中,可能就会觉得头昏昏沉沉,而如果休息较好或转移到通风较好、凉爽舒畅的环境,症状就会缓解很多。所以一时性的头昏不属于病理状态。 而病理上的头昏则是指持续性的头脑昏沉,不清醒的状况。 中医认为,头昏的原因有实证亦有虚证。 实证,多属痰浊上蒙清窍而导致头脑昏沉,临床多从化湿化痰方面予以治疗; 虚证,多属气血不足,头脑失养有关,也可能用脑过度而导致。
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