失眠半月之久、医生四诊也没调理好

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每晚彻夜未眠，身体闷热脚心热，即使睡也不安稳，浅睡梦多夜尿频憋着，白天勉强睡好几小时。没什么胃口，尿频便秘，烦心思虑用脑多。本人一贯的体质是肝郁气滞血瘀，阴虚内热，脾胃湿寒或湿热，容易气机郁滞失眠。脉弦，舌红苔腻略黄
前两张图是上星期当地中医开的，睡眠依旧没改善。后两张图是前两月广州看诊开的，一剂下去就浓浓睡意，精神状态有改善。可惜再次服用效果打折
昨天再次去看诊：酸枣仁、夜交藤，麦冬，生龙骨牡蛎，合欢皮，五味子，浮小麦，香附，茯神诸如此类，尽是滋阴潜阳安神，睡眠没有改善迹象
唉…遭罪的同时感叹不可思议，潜阳安神没有显著效果，反而平平无奇的药配伍却效果明显。
看过很多理论医案都说治失眠，应该调理中焦气机升降，祛实补虚，阴阳相交达到治疗效果。
小弟学习不精，略懂皮毛实在不知如何对症用药，各路前辈大神有好的见解不妨说说观点建议。