中药的正确煎煮，也是确保药效的一部分！

波医生

中药的正确煎煮，也是确保药效的一部分；错误的煎煮则会大大损失中药药效，以导致疗效降低，那么中药到底应该怎么煲呢？
1.容器的选择
砂锅是结合陶土与砂高温烧制而成的锅，表面加上一层釉彩，外型光滑亮丽，具有通气性，传热均匀，散热缓慢，保温能力强；传统砂锅由于制作工艺与原料问题，不耐温差变化易炸裂，近十年来，通过在原料中加入锂辉石，使得砂锅增加热稳定性，同时锂辉石属于水晶类弱碱性矿石，内富含多种矿物质通过加热可分解，用其煲煮食物可补充身体所需微量元素，因此若想“煲”治百病，砂锅是你最好的选择，其次是不锈钢锅。（材质颗粒越小，气孔越小越致密：锅若陶土成分较多，气孔偏大，耐热功能较好；锅若砂成分较多，气孔偏小，聚热功能较好）
铁锅、铝锅、铜锅易生锈易氧化散热快，因化学性质不稳定性不宜煮汤煎药。
玻璃锅表层光滑无气孔，煎煮时可完整保留成分且不易吸附异味或残留污渍，但最大的缺点是易碎。
炖盅（炖汤）是利用隔水加热的方式煮汤，由于高温密封空间，外界进入盅内只有热度，盅内则是原汤原食原味，营养成分不易流失，且药膳食材份量更易掌握，因此若平时想炖汤煲汤食疗药膳，炖盅是你最好的选择。
高压锅（压力锅）通过对液体施加压力，使液体沸点上升，达到高温而不沸腾，以加快炖煮的速度，但这对药物食材中营养成分破坏较大。
2.中药的预处理
第一步：煎煮中药前仔细观察中药质量，若发现虫蛀、霉变应及时处理。
第二步：查看医嘱药方，有无需特殊处理的中药，如有应另外放置并按特殊方法处理：
先煎：延长药物煎煮时间，使其中难溶成分被最大可能的煎出，即煎煮20min后，再将其他药物倾入同煎，比如矿石贝壳类的药物。
后下：缩短药物煎煮时间，减少因长时间煎煮所致有效成分散失，即其他药物煎煮以后，停火之前10min将其药物倾入同煎，比如含挥发油的芳香药物。
包煎：将其中药用布包起来与其他药物共煎，比如粉末或颗粒型种子类药物。
烊化：将其中药用少量开水或黄酒加热溶化再与煎煮好其他药物的汤剂搅拌服用，比如胶类或黏性大易溶的药物。
冲服：将其药末与煎煮好其他药物的汤剂搅拌服用，比如不溶于水或加热成分易分解的药物。
另煎：单独煎煮其中药以减少群煎时其他药物对其有效成分的吸附影响，比如贵重药物。
第三步：煎药前，先将中药浸泡30min，以水淹没药物并略高些为宜，可清洗去除药材中不洁杂质，同时也因为现市面上所用的药物大多是干的，用水泡发才能让它在煎煮的过程中将有效成分尽可能发挥出來（若药材直接入沸水骤然受热，其表面所含蛋白质凝固，细胞壁硬化，不利于水分渗入及有效成分析出）。
3.中药的煎煮
首先，煎药的用水以清净无杂质的河水、井水、纯净水为宜，自来水杂质较多易影响药效，水以高出药面5cm为宜（通常四碗水煮成一碗水）。
其次，一般中药煎煮两次，第二煎加水量是第一煎的一半，两次煎煮后滤渣混合后分两次服用（现很多一副药由二三十味药物组成，把药倒在锅里，一般小药锅都放不下，更别说一次性煎煮透了，这种情况应将煎煮时间延长，煎煮次数增多，以保证药性浓郁）。
最后，一般中药煎煮30min，武火煮开，使水迅速沸腾，文火再煮，保持微沸以减少水分蒸发及有效成分析出（假如水熬少了可再兑些热水继续煎煮，但要是水熬干糊了，头也不回地扔掉吧，没什么好犹豫的，药物成分已完全破坏了）；温馨提示：煎煮需时不时需搅拌，使药材受热均匀。
总之，临床中医大夫在开具药方后叮嘱患者严格按照中药煎煮要求进行操作，才可提高中药汤剂的疗效，使得中医药在疾病治疗中发挥更好地作用